A FIV é a técnica
que ficou conhecida por "bebê de proveta", sendo
praticada em todo o mundo.
De uma maneira geral, a FIV consiste na captação de
vários óvulos do ovário da paciente que são
fertilizados em laboratório pelos espermatozóides
do marido/parceiro e na transferência dos embriões
selecionados para dentro do útero para que possa ocorrer
a implantação e a gravidez.
A FIV é útil nos casos de lesão das tubas uterinas,
de endometriose, de infertilidade masculina e naqueles de infertilidade
inexplicável. Estudam demonstram que a expectativa de gestação
após um ciclo de tratamento é de em média 25%.
A idade da mulher é um importante fator que interfere nas
taxas de sucesso do tratamento, ou seja, os índices de gravidez
diminuem nas mulheres com mais de 35 anos.
Etapas da FIV
· Indução da ovulação ou annagonistas
do GnRH:
° Agonistas do GnRH para bloquear a produção de
hormônios peloa ovários;
° Gonadotrofinas para estimular o crescimento dos folículos
e provocar a ovulação.
· Monitorização do crescimento dos folículos
ovarianos através da ultra-sonografia transvaginal, com o
objetivo de individualizar as doses do medicamento e prevenir os
efeitos colaterais.
· Captação dos óvulos:
° Sob uma sedação endovenosa ou anestesia local;
° Coleta através da vagina guiada por ultra-sonografia
transvaginal (32 a 36 horas após a última injeção
de hormônio).
· Coleta da amostra de sêmen (no mesmo dia da captação
de óvulos).
· Fertilização em laboratório:
° Os óvulos e espermatozóides são preparados
e mantidos juntos em cultura durante a noite;
° No dia seguinte, são examinados ao microscópio,
quando se constata se ocorreu a fertilização e formação
do embrião.
· Transferência embrionária (dois a cinco dias
após a captação dos óvulos):
° Embriões são transferidos para dentro do útero
através de cateter especial;
° Monitorização ultra-sonográfica transabdominal
contínua para correto posicionamento do cateter;
° Criopreservação dos embriões restantes.
· Programação do teste de gravidez:
° Dosagem sanguínea do hormônio da gravidez (gonadotrofina
coriônica);
° Realizada entre 11 e 15 dias após a transferência
embrionária.
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